我院胸痛中心
成功救治一例
左主干病變心肌梗死患者
近日,湘潭縣人民醫(yī)院胸痛中心成功救治了一例左主干病變心肌梗死患者,經(jīng)心血管內(nèi)科、急診科、放射介入科等多學(xué)科聯(lián)合救治,患者最終轉(zhuǎn)危為安,化險(xiǎn)為夷。
回想起該患者的救治經(jīng)歷,胸痛中心技術(shù)總監(jiān)、心內(nèi)三科主任蔡志強(qiáng)表示,真的是爭(zhēng)分奪秒,環(huán)環(huán)相扣,驚心動(dòng)魄,其過(guò)程到現(xiàn)在還歷歷在目。
11月10日早晨8時(shí)許,46歲的大貨車司機(jī)張先生,在開車的過(guò)程中突發(fā)胸痛難忍,撥打120求救,由途經(jīng)最近的石潭鎮(zhèn)衛(wèi)生院救護(hù)車接診。
8時(shí)29分
“你好,我院剛接診一名突發(fā)胸痛患者,胸痛30分鐘,心電圖示高側(cè)壁心梗,病人是途徑湘潭的大貨車司機(jī),在開車的過(guò)程中發(fā)病,無(wú)家屬,我們已為患者口服‘胸痛一包藥’,需要立即轉(zhuǎn)至湘潭縣胸痛中心進(jìn)行進(jìn)一步搶救和技術(shù)支持”。胸痛群里傳來(lái)石潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)求指導(dǎo)信息。
“好的,請(qǐng)繞行門診、急診,直達(dá)導(dǎo)管室進(jìn)行搶救。”湘潭縣人民醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)說(shuō)道。
“必須立即手術(shù),開通血管?!毙赝粗行募夹g(shù)總監(jiān)蔡志強(qiáng)主任堅(jiān)定的說(shuō)到。醫(yī)務(wù)人員立即電話聯(lián)系其家屬,并確認(rèn)手術(shù)同意書的簽署,在醫(yī)務(wù)科的授權(quán)下,先救治后繳費(fèi),全力救治患者。
一場(chǎng)與“死神”的搶奪戰(zhàn)就此拉開序幕。15分鐘后,患者的冠脈造影結(jié)果顯示左主干嚴(yán)重病變,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,介入團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),第一時(shí)間就找到了患者的左主干開口,如線穿針般細(xì)心地將導(dǎo)絲穿過(guò)病變血管,球囊擴(kuò)張后成功植入支架,及時(shí)疏通了血管,左主干狹窄解除,血流恢復(fù),整個(gè)過(guò)程不到一個(gè)小時(shí),成功地將患者從死亡線上拉了回來(lái)。
從介入室出來(lái)以后,大家懸著的心并沒有落下來(lái),術(shù)后還有難關(guān)需要度過(guò)。張某被轉(zhuǎn)入了CCU監(jiān)護(hù)病房,在醫(yī)務(wù)人員的精心治療和護(hù)理下,患者首先闖過(guò)了惡性心律失常關(guān),又闖過(guò)了心源性休克關(guān),7天以后轉(zhuǎn)到了普通病房,又經(jīng)過(guò)了8天的治療和恢復(fù),終于迎來(lái)了可以出院的好消息。張某和其愛人臉上都露出了幸福的微笑,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理表示感謝。
胸痛中心技術(shù)總監(jiān)、心血管內(nèi)科三病區(qū)主任蔡志強(qiáng)介紹:“冠狀動(dòng)脈有三根主干血管,右邊有一條,被稱為右冠狀動(dòng)脈。左邊有兩條,分別是左前降支和左回旋支,這兩條支脈未分離的時(shí)候,被稱為左主干,冠狀動(dòng)脈左主干擔(dān)負(fù)著心臟供血三分之二的任務(wù)量,一旦發(fā)生嚴(yán)重的狹窄和堵塞,就會(huì)引發(fā)大面積的心肌缺血,隨之而來(lái)的是室顫、心臟驟停、心源性猝死。由于該病沒有明顯征兆,發(fā)病兇猛,死亡率高達(dá)70%-95%,且極易發(fā)生在30歲-50歲的青壯男性群體中?!?/span>
此次成功搶救從胸痛中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的接診、轉(zhuǎn)運(yùn)、到湘潭縣人民醫(yī)院的急救、急診介入、術(shù)后治療等方面均充分體現(xiàn)了胸痛中心“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命”的救治理念,以及處置突發(fā)事件和急危重癥的救治能力。
湘潭縣人民醫(yī)院將繼續(xù)貫徹落實(shí)胸痛中心建設(shè)理念,不斷發(fā)揮湘潭縣域醫(yī)共體優(yōu)勢(shì),打造縣域協(xié)同救治體系,建立胸痛救治單元,進(jìn)一步提高急性胸痛救治能力,打通胸痛救治最后一公里,為胸痛患者保駕護(hù)航。
急性心肌梗死發(fā)病突然,進(jìn)展快,要第一時(shí)間撥打120。如果突發(fā)胸痛或者胸悶持續(xù)數(shù)分鐘,不要掉以輕心,請(qǐng)記住以下救命流程:
1. 心絞痛發(fā)作時(shí),立即停止正在進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)或工作;
2. 采取靜坐或平臥休息,保持情緒穩(wěn)定,緩解焦慮情緒;
3. 持續(xù)不能緩解,請(qǐng)立即撥打“120”,尋找專業(yè)幫助,就近就診。
就醫(yī)咨詢:
湘潭縣人民醫(yī)院胸痛中心電話
57821390
通訊員:周歡
文案/編輯:吳杏
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